×

اطلاعات "Enter"فشار دادن

  • تاریخ انتشار : 1405/03/24 - 07:00
  • بازدید : 2
  • تعداد بازدید : 2
  • زمان مطالعه : 4 دقیقه

نشست خبری طرح بررسی اثرات ضد تهوع کپسول خوراکی زنجبیل بر تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی

 با سلام و احترام خودتان را معرفی بفرمایید و طرح انجام یافته را به اختصار شرح دهید؟

با سلام و احترام، اینجانب فریبا برهانی، استاد گروه پرستاری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و نویسنده مسئول مقاله هستم. طرح «بررسی اثرات ضد تهوع کپسول خوراکی زنجبیل بر تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی» در سال ۱۴۰۳ در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصویب شد و پس از انجام مطالعه که به صورت یک «مرور نظام‌مند و فراتحلیل (متاآنالیز)» بر روی کارآزمایی‌های بالینی منتشر شده از سال ۱۹۹۰ تا ۲۰۲۲ انجام گردید، مقاله آن در مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان در مهر و آبان ۱۴۰۴ به چاپ رسید. در این مطالعه، ما اثربخشی کپسول زنجبیل را در مقایسه با دارونما یا داروهای ضدتهوع دیگر بر کاهش شدت تهوع و میزان بروز استفراغ در بیماران بزرگسال پس از جراحی بررسی کردیم.

 دلیل انتخاب طرح بررسی اثر زنجبیل بر تهوع و استفراغ پس از عمل چیست؟

دلیل انتخاب این پژوهش، شیوع بالای تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی (PONV) به عنوان یک عارضه شایع و آزاردهنده است که می‌تواند منجر به افزایش مدت بستری، عدم تعادل الکترولیتی، باز شدن زخم و نارضایتی بیمار شود. با وجود داروهای شیمیایی متعدد، این داروها اغلب دارای عوارض جانبی بوده و اثربخشی کامل ندارند. از سوی دیگر، زنجبیل به عنوان یک درمان غیردارویی، در دسترس، کم‌هزینه و با عوارض جانبی اندک شناخته می‌شود، اما نتایج مطالعات قبلی در مورد اثربخشی قطعی آن متناقض بود. بنابراین، ما نیاز به یک جمع‌بندی جامع و به‌روز از تمام شواهد موجود احساس کردیم.

آیا تاکنون در آثار علمی به این موضوع توجه نشده است؟

پیش از این، چندین مرور نظاممند و فراتحلیل در این زمینه انجام شده بود، اما نتایج آنها قطعی نبود. نکات قوت و نوآوری مطالعه ما نسبت به پژوهش‌های قبلی عبارت است از:

گسترش جستجو: ما بازه زمانی طولانی‌تری (از ۱۹۹۰ تا ۲۰۲۲) را پوشش دادیم و علاوه بر پایگاه‌های داده اصلی، پایان‌نامه‌ها و مطالعات منتشرنشده را نیز جستجو کردیم.

ارزیابی کیفیت شواهد با استاندارد GRADE: برای اولین بار در این حوزه در ایران، ما قطعیت شواهد را با استفاده از سیستم درجه‌بندی توصیه‌ها (GRADE) ارزیابی کردیم. تجزیه و تحلیل حساسیت و سوگیری انتشار: ما تحلیل‌های آماری پیشرفته‌ای برای بررسی استحکام یافته‌ها و وجود سوگیری در انتشار نتایج انجام دادیم. بنابراین، با وجود سابقه پژوهش در این زمینه، مطالعه ما جامع‌ترین و دقیق‌ترین تحلیل را با متدولوژی به‌روز ارائه داده است.

 لطفاً بیان نمایید که چگونه می‌توان به بررسی اثر زنجبیل بر تهوع و استفراغ پرداخت و مهم‌ترین یافته‌های شما چیست؟

در این مطالعه، ما نتایج ۲۰ کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با کیفیت متوسط و بالا را که شامل بیش از ۲۰۰۰ بیمار بودند، ترکیب کردیم. مهم‌ترین یافته‌های ما به شرح زیر است:

  • اثر معنادار در دو ساعت اول: کپسول زنجبیل به طور معناداری شدت تهوع (WMD: 0.97-) و بروز استفراغ (RR:0.66) را در دو ساعت پس از جراحی کاهش داد. یعنی زنجبیل در ساعات اولیه بیداری از بیهوشی بسیار مؤثر است.
  • عدم اثربخشی معنادار در بلندمدت: با این حال، تأثیر زنجبیل بر کاهش شدت تهوع و بروز استفراغ در فواصل زمانی «بلافاصله»، «شش ساعت» و «بیست و چهار ساعت» بعد از عمل از نظر آماری معنادار نبود.
  • کاهش مصرف داروهای ضدتهوع: زنجبیل مصرف داروهای ضدتهوع اضطراری را ۵۵٪ کاهش داد، اما این کاهش نیز به دلیل تعداد کم مطالعات از نظر آماری معنادار نبود.
  • کیفیت شواهد پایین تا متوسط: با وجود نتایج مثبت، کیفیت شواهد برای اغلب پیامدها به دلیل ناهمگونی بالا و برخی محدودیت‌های روش‌شناختی در مطالعات اولیه، در سطح پایین تا متوسط ارزیابی شد.
  • نتیجه نهایی: این مطالعه شواهدی با قطعیت پایین ارائه می‌دهد که کپسول زنجبیل می‌تواند به عنوان یک درمان کمکی مؤثر برای کاهش تهوع و استفراغ به ویژه در دو ساعت اول پس از جراحی در نظر گرفته شود.

 در نهایت چنانچه سخن پایانی برای مخاطبان دارید لطفاً بفرمایید.

در پایان، تأکید می‌شود که با وجود یافته‌های امیدوارکننده مبنی بر تأثیر مثبت زنجبیل بر تهوع و استفراغ پس از جراحی، هنوز نیاز به کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌شده با کیفیت بالاتر، با حجم نمونه بزرگتر، دوزهای استاندارد و روش‌شناسی قوی‌تر وجود دارد. پزشکان و پرستاران می‌توانند تجویز کپسول زنجبیل (با دوز کمتر از ۱۰۰۰ میلی‌گرم) را به عنوان یک گزینه مکمل و غیردارویی به ویژه در بیمارانی که تمایل به استفاده از طب مکمل دارند یا در معرض خطر عوارض داروهای شیمیایی هستند، در دستور کار خود قرار دهند. با این حال، تفسیر نتایج باید با احتیاط صورت گیرد و قطعیت شواهد فعلی پایین است. همچنین پیشنهاد می‌شود در پژوهش‌های آتی، تأثیر زنجبیل بر انواع خاص جراحی و تعامل آن با داروهای بیهوشی نوین بیشتر بررسی شود.

 

  • گروه خبری : آرشيو اخبار,نشست خبری
  • کد خبر : 173033
کلید واژه
مدیر سیستم
خبرنگار

مدیر سیستم

نظرات

0 تعداد نظرات

نظر

تنظیمات قالب